Básicamente, ¿qué es una colonoscopia?
Prueba que el especialista en aparato digestivo prescribe para explorar el intestino grueso y la parte final del intestino delgado.
¿Cuál es su finalidad?
Su objetivo es verificar el estado de ese tramo del tubo digestivo y localizar posibles enfermedades y trastornos, o terapéutica; es decir, tratar algunas de las patologías que pueden observarse con esta exploración.
La colonoscopia no duele, aunque puede resultar un poco molesta por la presión abdominal causada por el instrumental y el gas usado para expandir las paredes del tubo digestivo. La sedación ayuda a aliviar estas molestias y el posible nerviosismo del paciente, que debe estar completamente restablecido en 24 horas.
El especialista puede indicar la realización de una colonoscopia como prueba de cribado de cáncer de colon en caso de que existan antecedentes familiares o si observa factores de riesgo en el paciente:
- Diarrea crónica
- Antecedentes familiares de poliposis o presencia de pólipos ya diagnosticados
- Haber adelgazado mucho en poco tiempo y sin motivo aparente
- Sintomatología compatible con enfermedades digestivas como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn
- Dolor abdominal crónico
- Sangrado rectal cuando se va al baño
- Anemia de hierro crónica
Finalmente, incluso aunque no se haya presentado ninguno de los síntomas anteriores, se recomienda hacer la primera colonoscopia a los 50 años.
¿Cómo me preparo?
La ESGE (European Society of Gastrointestinal Endoscopy) ha actualizado su guía de recomendaciones de preparación para colonoscopia, donde se resaltan los siguientes puntos:
- Se recomienda una dieta baja en fibra o residuosal menos el día previo al día de la colonoscopia
- Se recomienda potenciar las instrucciones para la realización de endoscopia a través de apps de teléfono o redes sociales, ayudas visuales u otro tipo de aplicaciones de smartphone.
- No se recomienda el uso rutinario de fármacos procinéticos o la administración de enemas en la preparación intestinal previa a la prueba.
- Sí se recomienda añadir simeticona oral en la preparación intestinal.
- La preparación en dos tomas separadas o Split, día previo y el mismo día de la colonoscopia, es la recomendada si bien para pacientes que se realizan la prueba por la tarde la toma de amabas tomas en la mañana también es adecuada.
- La toma de la segunda parte de la preparación se debe iniciar a falta de unas 5 horas de la colonoscopia y haberla terminado con al menos 2 horas antes (ayunas de al menos 2 horas previo a la prueba).
- No se hace preferencia de un tipo de solución evacuante sobre otra siempre que estén validadas en su práctica clínica. No se recomienda la preparación con soluciones basadas en fosfatos y en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal sí se recomiendan preparados basados en polietilenglicol.
